Диагноз простатита определяется путем медицинских обследований, где учитываются в первую очередь, результаты лабораторных анализов, результат ректального исследования простаты и все жалобы пациента.
Жалобы пациента выражаются в следующем:
- присутствие болей в области таза, так же беспокоит тянущая боль в области промежности,
- побаливает низ живота,
- боли носят разлитой характер, отдаются в прямую кишку, верхнюю часть бедер, даже в поясницу.
- беспокоит боль в области мошонки и полового члена.
Присутствует затрудненное мочеиспускание, при котором возникает чувство боли, жжения.
Позывы к мочеиспусканию учащаются, порции мочи минимальны, бывают даже капельные, постоянное чувство дискомфорта, при котором возникает ощущение, что мочевой пузырь переполнен, чего на самом деле нет.
Лабораторно выявляется воспалительный процесс предстательной железы.
Половой акт не приносит полного удовлетворения, так во время эякуляции или после нее возникает острейшая боль, которая не способствует желанию повторить моменты, которые раньше приносили радость.
Ректальное обследование простаты
Ректальное обследование простаты проводят пальцами, это одна из главнейших процедур, которая определяет степень развития болезни.
Пальцевый метод обследования через прямую кишку помогает определить не только болезненность простаты, но величину, чувствительность и консистенцию простаты.
Пациент занимает на кушетке коленно-локтевое положение, врач надевает стерильные операционные перчатки, указательный палец в перчатке смазывается вазелином, а затем вводится в прямую кишку.
Процедура неприятная, но не очень болезненная, болезненной она может быть при наличии геморроя.
Со стороны передней стенки прямой кишки на расстоянии от анального отверстия пальцем можно прощупать предстательную железу с небольшим углублением в ее средней части.
Здоровая предстательная железа диаметром сантиметра 3, у нее гладкая поверхность, плотная и эластичная консистенция. При прощупывании не ощущается боли.
Увеличение размеров простаты и ее болезненность говорит о развитие заболевания. Надавливания пальцем отдаются болью в половой член, поверхность предстательной железы становится неоднородной и теряется упругость поверхности. Появление во время ректального обследования гнойных выделений из уретры, подтверждает диагноз простатита.
Лабораторная диагностика
Исследования в лаборатории начинаются с определения лейкоцитоза, при наличии воспалительного процесса предстательной железы, выявляется повышение лейкоцитов.
Тройной тест или проба Зимняцкого обнаруживает в первой порции утренней мочи повышенное содержание лейкоцитов, которые говорят о сильном воспалительном процессе.
Так же проводится анализ на лейкоцитоз после проведения массажа предстательной железы. Параллельно проводят бактериологические анализы мочи.
Инфекционный простатит с показателями ПСА больше 4,0 нг/мл, это подозрение на онкологическое заболевание предстательной железы. Для постановки точного диагноза необходимо провести биопсию предстательной железы для подтверждения или исключения рака простаты.
Помимо всех этих исследований, проводятся инструментальные исследования.
Они определяют сопутствующие заболевания, но не простатит, Ректальное УЗИ и томография компьютером помогает исключить или подтвердить наличие абсцесса, онкологии.
Диагностика простатита это совокупность лабораторных исследований анализов, ректального обследования и жалоб пациента, указывающих на клинические признаки этого заболевания. Проведение биопсии проводят при подозрении на онкологию.
