Трансректальное УЗИ — исследование, для проведения которого используется ультразвуковой датчик, вводимый в прямую кишку через анальное отверстие.
Использование данного исследования позволяет оценить не только структуру стенок прямой кишки, но и проверить такие вещи, как:
- Появление гнойных свищей вокруг прямой кишки (на жировой ткани).
- Целостность регионарных лимфо-узлов.
- Семенные пузырьки.
- Предстательную железу.
Более того, использование данного типа УЗИ позволяет сделать биопсию предстательной железы (так называется процесс взятия маленького кусочка ткани, который впоследствии изучается под микроскопом).
Показания для проведения данной процедуры:
- Частый или затрудненный процесс мочеиспускания.
- Ощущение некачественного (незаконченного) процесса опорожнения мочевого пузыря.
- Наличие эректильной дисфункции.
- Бесплодие.
- Боли в промежности и частях рядом с ней.
- Частые затруднения опорожнения кишечника (запоры).
- Наличие неприятных ощущений и кровяных выделений во время испражнения кишечника.
- Выявление нарушений в прямой кишке или простаты при исследовании пальцем.
Противопоказания к применению данной процедуры:
- Наличие острой фазы геморроя.
- Наличие хронической трещины в заднем проходе.
- Непроходимость кишечника.
- Сужение сфинктера прямой кишки и анального отверстия (как врожденные, так и приобретенные из-за оперативных вмешательств).
Как проводится процедура трансректального УЗИ:
Еще за несколько дней до начала исследования, пациентам выписывается определенная диета, в которую входят:
- Мясо курицы.
- Нежирные сорта рыбы.
- Овощные супы приготовленные на вторых бульонах.
- Отварные овощи.
- Гречневая каша.
- Овсяная каша.
Так же желательно исключить из рациона следующие продукты:
- Воду с содержанием углекислоты (газировку).
- Капусту (во всех ее видах).
- Овощи семейства бобовых.
- Свежий хлеб.
- Свежие фрукты
- Сладкое
- Макароны
За день до исследования рекомендуется:
- Не принимать пищу после шести часов вечера.
- Выпить активированный уголь (дозировка применяется из рассчета 1 упаковка ( 10т), на 10 килограмм массы тела.
- Провести процедуру очистительной клизмы, используя при этом только чистую и прохладную воду.
Практически всегда данное исследование проводится натощак в утреннее время. Во время трансректального УЗИ пациент укладывается на кушетку (на левый бок) и сгибает ноги к груди. На датчик надевается новый презерватив и его вводят в прямую кишку. Среднее время проведения процедуры — пятнадцать минут.
Расшифровка данных, полученных в ходе процедуры.
Нормальные показатели.
Предстательная железа:
- Изучается толщина простаты в поперечном сканировании 1.5см — 2.6см.
- Изучается ширина простаты в поперечном сканировании 2.6см — 4.1см.
- Железа изучается в продольном сканировании для определения длины 2.5см — 4.2см.
- Перемножение полученных данных дает объем предстательной железы 20 — 25 см3).
- Умножив полученное число на удельную плотность, можно узнать масс простаты.
- Нормой так же считается наличие простаты полулунной, округлой или треугольной формы, расположенной за задней стенкой мочевого пузыря.
- Структура – однородная. Эхогенность – обычная.
- Кровоснабжение железы (васкуляризация) — обычное. Нет изменения сосудистого рисунка.
Семенные пузырьки:
- Структура — однородная. Эхогенность — обычная.
- Просвет пузырьков в пределах 0.9см.
- Кровоснабжение (васкуляризация) — обычная. Нет изменений сосудистого рисунка.
Стенка кишечника:
- Структура — однородная. Эхогенность — обычная.
- Кровоснабжение — обычное. Нет изменения сосудистого рисунка.
Трансректальное УЗИ при исследовании простатита:
На данный момент УЗИ с помощью трансректального доступа является самым чувствительным и точным методом исследования простаты. Во время него ультразвуковой датчик вводится на 5-7 сантиметров, а сама процедура занимает всего 10-15 минут.
Показатели предстательной железы при наличии простатита:
- Сниженная эхогенность.
- Увеличенные размеры предстательной железы
- Увеличенный объем предстательной железы.
- Повышенное кровоснабжение и усиленный сосудистый рисунок (вены и артерии при этом — полнокровны).