При наличии разнообразных заболеваний простаты, лечение заключается путем медикаментозного воздействия на патологические процессы. В случаях, если положительный эффект не наступает, то следующим этапом является оперативное вмешательство различного характера, иными словами назначают операцию на предстательной железе.
С помощью хирургического вмешательства возможно устранить пораженные структуры органа или же удалить его полностью, это необходимо во имя избежания возможных осложнений и летального исхода для пациента. Оперативное вмешательство можно комбинировать с другими терапевтическими методами (медикаментозное лечение при тяжёлых стадиях заболевания), это необходимо прежде всего для закрепления необходимого результата и быстрого восстановительного периода.
Операции на предстательной железе в зависимости от, места локализации, стадии заболевания и распространения, можно разделить на лечебные, радикальные и паллиативные.
Если говорить о паллиативном виде вмешательств, то они имеют место тогда, когда необходимо устранить симптоматику, которая часто беспокоит пациента, данное вмешательство не излечивает болезнь, поскольку такие заболевания, обычно, необратимы, например, рак на последних стадиях.
Что представляет собой аденомэктомия?
У многих мужчин после 60 лет, иногда раньше, предстательная железа может увеличиться в объёме, такое состояние именуют доброкачественной гиперплазией. Именно в таких случаях необходимо назначение операции для удаления аденомы. Такой вид хирургического вмешательства называют аденомэктомией.
Принято различать несколько типов аденомэктомии:
Трансвезикальная операция (двухмоментная чреспузырная) – это открытый вид операции, при которой необходимо вскрытие брюшной полости с последующим удалением аденомы, после операции необходимо дальнейшее установление дренажной трубки и катетера;
Трансуретральная резекция простаты – представляет собой эндоскопический метод (введение в котором специального инструмента в мочевой пузырь), с помощью которого можно удалить нездоровые участки предстательной железы.
Одномоментная чреспузырная аденомэктомия – под данной операцией следует понимать наложение швов на простату с дальнейшим ушиванием;
Назначение любой операции на простате В обязательном порядке производится только после предварительных исследований, а именно:
- Общего анализа крови;
- Общего анализа мочи;
- биохимического анализа крови;
- анализов на гепатит, СПИД и ИППП;
- УЗИ органов малого таза;
- ЕКГ.
Все описанное выше необходимо прежде всего для предварительного прогноза наличия возможных осложнений, а также предположительных сроков восстановления.
За день до хирургического вмешательства проводится антибиотикотерапия с целью профилактики и предупреждения присоединения бактериальной инфекции.
Следует помнить, что после проведения операции на простате возможно появление ряда осложнений, например:
- травматизации мочевого пузыря;
- развития инфекционных процессов;
- образования стриктуры мочеиспускательного канала;
- ретроградной эякуляции;
- импотенции;
- нарушений реологических свойств крови (дальнейшее формирование тромбоза);
- дизурических проявлений (нарушение мочеиспускания);
Видео Простатэктомия – удаление рака простаты
Удаление простаты
Под простатоэктомией подразумевается операция на предстательной железе с полным ее удалением. Данный вид хирургического вмешательства имеет место при наличии злокачественного новообразования (рака), который не поддается лечению не одним консервативным методом и чревато тяжёлым исходом.
Простатэктомия– удаление предстательной железы, семенных пузырьков, тазовых лимфатические узлов и все прилегающих тканей.
Различают два основных технических метода:
- Простатэктомию с позадилонным доступом (разрез в области низа живота);
- Простатэктомию с промежностным доступом (разрез между прямой кишкой и мошонкой);
- Лапароскопическую простатэктомию (через небольшие разрезы вводят камеру и необходимые мединструменты);
Если говорить о стационарном режиме после операции, то он составляет от 1 до 3- недель. На длительный период необходимо устанавливать катетер в мочевой пузырь. Основное и необратимое осложнение простатэктомии – импотенция и полное бесплодие.
Хирургическое лечение воспалительных процессов
Хорошо известно, что воспалительный процесс в предстательной железе (простатит) прекрасно лечится классическими методами- курсами антибиотикотерапии и другими вспомогательными методиками. Но при наличии хронического воспалительного процесса, нагноения, фимоза, сужения мочеиспускательного канала, склероза простаты необходимо оперативное вмешательство.
Оперативное лечение простатита с нагноением – представляет собой эндоскопическое дренирование абсцесса. Через мочеиспускательный канал вводится специальная трубка и под наблюдением выполняется прокол места нагноения.
Хирургическое лечение простатита с выраженным склеротическим процессом представляет собой частичную эндоскопическую резекцию поражённой ткани.
При наличии фимоза выполняется оперативное вмешательство – обрезание крайней плоти циркулярным путём. Осложнение данной операции- снижение чувствительности полового члена.
Воспалительный процесс в предстательной железе с присоединением воспаления семенных пузырьков также нуждается в хирургическом лечении с целью восстановления проходимости секрета и удаления спаек.
В большинстве случаев оперативное вмешательство проводится при хроническом течении заболевания, запущенных формах простатита, при которых риск развития осложнений и онкологических процессов повышается.
Следует помнить, что у каждой операции имеются собственные показания, осложнения, противопоказания и побочные эффекты. Именно поэтому заболевание лучше всего поддается лечению на ранних стадиях с помощью консервативных методов.
Операции на предстательной железе. Виды аденомэктомии, дополнительная информация. Удаление предстательной железы. Хирургическое лечение простатита.
