- В простату инфекционный агент может попасть такими путями:
- К развитию уретропростатита ведет целый ряд предрасполагающих факторов:
- Симптоматика уретропростатита.
- Диагностика уретропростатита.
- Лечение уретропростатита.
- Комплекс лечебных процедур при уретропростатите должен быть разносторонним:
- Видео Лечение хронического уретропростатита
Уретропростатит является наиболее распространенным заболеванием мужской мочеполовой системы.
Абсолютное большинство случаев его первичного обнаружение приходится на молодой (до 50 лет возраст).
Началом заболевания служит острый уретрит.
В простату инфекционный агент может попасть такими путями:
- Лимфатическая система;
- Протоки, ведущие из простаты в мочеиспускательный канал.
К развитию уретропростатита ведет целый ряд предрасполагающих факторов:
- Значительно увеличивает вероятность его возникновения отсутствие регулярных половых отношений с наличием факта длительного воздержания, либо наличие регулярных случаев сексуального возбуждения без семяизвержения.
- Малоподвижный способ жизни, вызывающий застой венозной крови в малом тазу.
- Наличие инфекционных очагов в организме – пиелонефриты, циститы, гаймориты, тонзиллиты. Откуда болезнетворные микроорганизмы попадают гематогенным путем, как в уретру, так и в предстательную железу.
- Состояние, когда мужские половые гормоны не вырабатываются организмом в достаточном количестве.
- Расстройства нейровегетативной регуляции.
- Сбои в работе иммунитета.
- Общее пили локальное переохлаждение организма.
- Излишние физические нагрузки.
Возбудителями заболевания чаще всего становятся кишечные и синегнойные палочки, клебсиелы, протей, хламидии, золотистые стафилококки, микоплазмы.
Симптоматика уретропростатита.
В начале заболевания появляются небольшие выделения из уретры, носящие слизисто-гнойный характер, дискомфорт во время мочеиспускания, склеивание кожи и слизистой оболочки крайней плоти отделяемым секретом. К сожалению, данные симптомы часто проходят незамеченными больными.
Подострый характер течения заболевания позволяет инфекции попасть в простату.
И только после начала следующего этапа – простатита и, как следствие, развития более выраженной симптоматики, больной решается обратиться за помощью.
Теперь пациента беспокоят как симптомы общей интоксикации – ломота в теле, озноб, гипертермия, так и более специфические – боли в паху, промежности тянущего характера, иррадиирующие в низ живота, бедро, поясницу.
Кроме того к картине заболевания могут добавиться частые и болезненные позывы к мочеиспусканию. Сам акт мочеиспускания может сопровождаться болями, носящими режущий характер и, к тому же не приносит чувства полного опорожнения. Затруднения в этом плане могут развиваться и дальше, приводя даже к острой задержке мочи.
В таких случаях может потребоваться даже срочное вмешательство хирурга. Пациенты, по причине такого тяжелого течения заболевания, часто весьма раздражительны. В сексуальной жизни также появляются большие проблемы – снижение либидо, болезненность во время полового акта, слишком раннее или, наоборот, позднее семяизвержение, наступивший оргазм былого физического удовлетворения не приносит. В запущенных случаях могут сформироваться импотенция и бесплодие.
Диагностика уретропростатита.
- Всесторонний и полный сбор анамнеза с выявлением предрасполагающих факторов.
- Общие клинические анализы мочи и крови, биохимическое исследование крови, анализы на ВИЧ и RW.
- Специальные методики:
- Ректальное пальцевое обследование простаты во время проведения, которого специалист определит структуру железы и ее объем.
- Ультразвуковое исследование предстательной железы. Чаще всего применяется наиболее информативный при таком заболевании метод – трансректальное УЗИ. В ходе его специалист может точно установить размеры простаты и мочевого пузыря, а также выяснить степень застоя крови в венах малого таза.
- Спермограмма (анализ спермы). Это исследование дает возможность определить, насколько органы репродукции вовлечены в патологический процесс, благодаря определению наличия и процента жизнеспособных сперматозоидов.
- Бактериологическое исследование мазка из мочеиспускательного канала. Специалистом производится взятие секрета и определение микроорганизма, ответственного за развитие воспалительного заболевания. Наиболее точная диагностика проводится по методам ПЦР, РИФ и ИФА.
- Исследование под микроскопом секрета предстательной железы, выделенного в результате проведения ее массажа. Данный метод дает возможность определить наличие воспалительных явлений в простате по лейкоцитозу (в поле зрения больше, чем 10 лейкоцитов), по уменьшению количества лецитиновых зерен, а также по присутствию патологических микроорганизмов.
- Исследование мочеиспускания (урофлоуметрия). При помощи данной методики можно с высокой точностью определить, какой именно участок уретры поражен заболеванием.
Очень важно при проведении лечения пациента не допустить его повторного заражения от половой партнерши. Поэтому следует обследовать и ее также, а, в случае выявления болезнетворных микроорганизмов, – провести необходимые лечебные мероприятия.
Лечение уретропростатита.
К лечению стоит приступать сразу же после постановки диагноза. Метод терапии и препараты для ее проведения должны быть подобраны под конкретного пациента. Важно учитывать, насколько ярко выражено заболевание, а также какова природа микроорганизмов, спровоцировавших патологический процесс. К счастью не все возбудители уретритов способны вызывать в дальнейшем уретропростатит и этот факт также нельзя оставлять без внимания подбирая способ лечения.
Начиная лечение, в первую очередь следует полностью поменять привычный жизненный уклад пациента, ликвидировать по возможности большее количество имеющихся предрасполагающих факторов. В частности, важно правильно наладить режим труда и отдыха, увеличить физическую активность пациента. В его каждодневный пищевой рацион должны быть обязательно введены свежие, богатые на витамины фрукты и овощи. При сексуальных контактах больной должен обязательно применять презервативы.
Комплекс лечебных процедур при уретропростатите должен быть разносторонним:
- Антибиотикотерапия. Предпочтение отдается аминогликозидам макролидам либо бета-лактамным антибиотикам. Курс приема должен длиться от 8 до 14 дней.
- Массаж предстательной железы.
- Прием миорелаксантов, альфа- и бета-адреноблокаторов.
- Физиотерапия, стимулирующая усиление кровообращения в сосудах малого таза (электромагнитное и УЗ-излучение, микроклизмы с лекарствами).
- Коррекция иммунитета под контролем иммунолога.
Больной должен четко придерживаться плана лечения, назначенного урологом и помнить, что самолечение способно привести к таким серьезным осложнениям как переход заболевания в трудноизлечимую хроническую форму, импотенция, бесплодие и даже сепсис.